כמה מילים על הטיפול בהפרעות אכילה

הפרעות אכילה הן קבוצה של הפרעות שונות שמתאפיינות בהתנהגות אכילה לא תקינה - אכילת יתר, אכילת חסר, הרגלי אכילה, בולמוסים, הרעבה ועוד.

ישנה חשיבה טורדנית, אובססיבית או/ו מעוותת ביחס לאוכל, לאכילה ולגוף. 

הקבוצה כוללת הפרעות כגון: אנורקסיה, בולימיה, אכילה כפייתית והפרעת אכילה בלתי מסווגת.

 

הטיפול בהפרעות אכילה הנפוצות אנורקסיה ובולימיה לעיתים קרובות מאתגר באופן מיוחד ובתור מטפלים כדאי שנהיה מודעים לאתגרים הבאים: 

​

1. כשמגיע אלינו מטופל לטפל בבעיה כלשהי אצלו, לרוב כאשר הוא כבר מגיע הוא רוצה לטפל בבעיה. חלק מהמטופלים מתגייסים יותר לטיפול, חלקם פחות, חלק מיישמים יותר מאחרים אך ישנה היענות. 
   באנורקסיה לא פשוט לגייס את המטופלת לטיפול, זו הפרעה אגוסינטונית כלומר המטופלת מרגישה שההפרעה היא חלק מהזהות שלה ולמרות שהיא הגיעה לטפל היא כמו גם לא רוצה לטפל. כשהיא מבינה שהחלמה כרוכה בעליה במשקל הרבה פעמים יש סירוב לטפל וחוסר רצון אף על פי שהיא משתוקקת להיות במקום אחר.
   לעיתים לא פשוט עבורה להודות שבכלל יש הפרעה. המחלה משרתת היטב את המטופלת וישנו קושי מאוד גדול וחשש לפגוש ולהתמודד עם הבעיות הרגשיות שהפרעת האכילה נועדה לפתור מלכתחילה. כך שנוצרת תקיעות מאוד גדולה ומעין רצון להישאר באותו מצב, מה שמקשה עלינו המטפלים לקדם את התהליך הטיפולי.
    

2. אנחנו מודעים לכך שבטיפול ישנה חשיבות רבה לשיתוף מצד המטופלת ולכינות שלה כך אנחנו יכולים לדייק יותר את הטיפול שלנו, לשנות דברים בעת הצורך, להבין טוב יותר את מצב המטופלת וכו׳.
   בהפרעות אכילה כגון אנורקסיה ובולימיה ישנם דפוסים שחוזרים על עצמם שמתבטאים בחוסר כנות, המטופלת נוטה לשקר לסביבתה וגם לנו המטפלים, ישנה נטיה להסתיר, לשקר ולהחסיר מידע, מה שיכול להקשות עלינו רבות במהלך תהליך הטיפול.
    

3. אחד המאפיינים הנלווים לאנורקסיה הם שינויים קיצוניים במצב הרוח, מצב רוח ירוד, עצבנות, דיכאון ותגובתיות מוקצנת. מה שהרבה פעמים גורם למטופלת לבטל את הטיפול ברגע האחרון או/ו להחסיר בתדירות גבוהה, מה שכמובן מקשה על רצף הטיפול ויעילותו.
    

4. אחד הכלים המרכזיים שאנחנו כמטפלים משתמשים בו על מנת לטפל בבעיה כלשהי ולשקם מערכת/איבר בגוף הוא התזונה והרבה פעמים באנורקסיה ולעיתים בבולימיה בשלב הראשוני לא נוכל בכלל לטפל בעזרת התזונה.
   דוגמה למצב בו מטופלת סובלת מאנורקסיה, מכאבי בטן, מחרדות ודיכאון, אל וסת ומחסור חמור בשינה, לא מוכנה ולא מסכימה לאכול שום דבר. בעזרת התזונה יכולנו ליצור אצלה שיפור משמעותי אבל הכלי החזק הזה שלנו בהפרעות אכילה הוא אישיו מאוד גדול ולא תמיד נוכל להיעזר בו כפי שהיינו רוצים.

 

בכל המצבים המאתגרים שהזכרתי נדרשת יצירתיות וטיפול בעזרת כלים שונים שבעזרתם נצליח להשיג שיתוף פעולה מצד המטופלת ונצליח להגיע לשיפור, התקדמות ותוצאות בטיפול.